国家健康保险办公室发布了“长期护理服务项目

Beijing, Beijing, September 25 (reporter Qiao Yeqiong) according to the official website of the National Health Insurance Agency, even more ensuring the basic care needs of those who enjoy benefits of long -term care benefits and more guarantee the basic care needs of those that improve the mechanisms of administration of long -term care services, the National Agency for Health Insurance recently "warned" of the care of national care. “通知”主题背后的背景是什么？ 促进长期护理保险系统的建立是CPC中央委员会和国家理事会做出的重要决定和发展。由于该州在2016年组织了一项长期护理保险计划以来，有49个试点领域对莱恩 - 期限护理保险的付款和承保政策进行了有用的调查。随着长期护理保险系统的不断发展，区域之间的付款不一致的问题不一致，SERVICE文章和不平等的质量管理质量水平是显着的。迫切需要提高长期护理保险的付款管理的统一性和标准化，并促进长期护理保险服务的均衡。 根据对试点经验的一般描述，国家健康保险局将调查和改善长期护理保险和运营机制的管理，统一和标准化长期护理保险基金的付款范围，并建立稳固的基础，以促进构建长期护理保险系统的建设。在Todor建立“长期服务保险服务类别”（以下简称“长期服务服务类别”）将有助于稳定那些标准化长期护理服务行为的人的权利和利益，提高服务质量，将享受长期护理保险的利益d将更好地确保长期护理保险基金的软件运作。 开发“长期服务服务目录”的一般考虑是什么？ 在“长期护理服务项目目录”的研究和决策期间，我们始终倡导遵守以人为中心的发展理念，重点是解决对严重残疾人的长期服务服务的基本需求，并倡导始终做得很好，以确保经济发展水平，并确定能力范围的能力。 一般考虑：首先，遵守基本保证。在多个地区具有筹集资金能力的经济发展和融资水平，我们将合理地确定长期护理保险基金的范围，并确保在实施国家目录后，在多个地方实施了长期护理保险基金，无问题，并逐渐建立动态调整M机械性。第二个是遵守需求的方向，并完全考虑残疾人的基本护理需求。该项目的范围主要是基本的生命疗法，考虑到与基本生活密切相关的医疗服务。所有地区都必须指导相关机构，合理地制定长期服务计划，根据“长期服务项目的catlog”提供的供养服务，并为他们提供长期护理福利的实际需求。第三，遵守协调和一般联系。根据试点领域的经验的集体加深，我们将服务项目的名称，含义和其他因素统一并标准化，并将其与当前试点领域实施的重要长期服务项目进行比较。同时，我们考虑了飞行员区域的真实情况。它保留了飞行区目录的迁移空间，同时保证g长期护理服务的质量，加强了地方分类的导向，并明确表明，新实施的地区必须与国家目录一致，并确保在实施目录后安全连接保险公司的护理权利和利益。 长期服务服务目录的特定内容是什么？ “长期服务服务的曲目”包括两个当事方：常规法规和服务项目。一般规则是目录的结构，目录的放置，管理原理以及“长期服务服务库”的其他解释。服务元素包括序列号，项目代码，项目类别，项目名称，项目含义，服务点等等。 目前，该目录根据护理和健康项目有36个定义明确的，分类和托管的服务项目。其中，生命护理项目包括护理和日常生活服务t有助于维持为长期护理保险福利的受益人提供的活体能力。 20章MU（营养护理，排泄护理，清洁护理，敷料和裸露，功能维护，有症状的关注，重要体征的监视，安全护理等）。该医疗项目包括基本卫生服务和16篇文章（包括一般检查，基础护理，特殊护理和康复），这些文章与为长期护理保险福利的受益人提供的基本生活方式疗法密切相关。 在“长期服务服务的国家类别”之后，每个地区是否可以开发或实施自己的长期护理服务项目目录？ “通知”清楚地表明，国家健康保险局将组织开发，协调和自由，“长期护理服务”将编辑统一的项目代码，建立动态协调机制并组织目录设置和定期解放。实施新的长期护理保险工程的领域必须严格遵循“目录”，并且不应自由调整或更改服务范围。对于已经在该地区建立了长期护理服务目录的飞行员城市，必须将原始目录与国家“逐渐和统一的“目录”进行比较，并根据国家政策的要求进行了大约三年的标准化。 如果出于身体原因需要治疗，那么享受长期关注保险的人是否应该严格严格残疾？ 长期护理保险基金将根据法规支付“ AT Service Projectlong -Term Getion的附件目录”中包含的服务率。如果长期护理保险福利的福利获得了指定为长期护理保险的服务机构，则如果提供医疗用品Inv，将不支付基本健康保险基金在“长期服务项目目录”中，长期护理保险基金应支付的“长期服务项目目录”。医生或转移到指定医疗服务的医疗机构，健康保险基金根据法规支付相关的医疗费用。